甘孜日報 2022年07月05日
本網(wǎng)訊 近日，記者從州醫(yī)療保障局獲悉，我州積極推進高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5個試點病種跨省直接結(jié)算工作。連日來，州醫(yī)保局組織人員力量，在甘孜州人民醫(yī)院配合下，作為就異地，協(xié)同貴州省醫(yī)保部門；在西藏昌都市人民醫(yī)院配合下，作為參保地，協(xié)同西藏自治區(qū)醫(yī)保部門，通過醫(yī)保信息平臺開展了門診慢性病、特種重大疾病（簡稱門診慢特?。┛缡♂t(yī)保直接結(jié)算的全流程測試，成功實現(xiàn)了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5個試點病種跨省直接結(jié)算。
門診慢特病費用跨省直接結(jié)算是州醫(yī)保部門踐行為民服務(wù)宗旨，不斷優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，繼普通門診費用跨省直接結(jié)算后，又一有力便民惠民舉措，將切實解決群眾異地就醫(yī)“急難愁盼”問題。自7月1日起，我州對轄區(qū)內(nèi)28家定點醫(yī)療機構(gòu)開通高血壓、糖尿病跨省費用直接結(jié)算，8家點醫(yī)療機構(gòu)開通慢性腎功能衰竭透析跨省費用直接結(jié)算，1家點醫(yī)療機構(gòu)開通惡性腫瘤門診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療跨省費用直接結(jié)算。門診慢特病跨省直接結(jié)算待遇支付政策執(zhí)行“就醫(yī)地目錄，參保地政策”，即醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策，醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。參保人員在參保地已完成試點病種待遇資格認定，并按參保地規(guī)定辦理了門診慢特病異地直接結(jié)算備案手續(xù)（具體備案流程需咨詢參保地）， 即可在就醫(yī)地已開通門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
記者 周燕
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