甘孜日報 2019年05月17日
◎見習記者 包小玉
在很多人的腦海里，ICU總是和一個詞匯掛鉤——高危。這里，離死亡更近，是一個緊張而又不易被人了解的“禁地”，被稱為生命的最后一道防線。而重癥醫(yī)學科（ICU）的護士們則被稱為“奔走在死亡線上的人”，她們用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
今年“5·12”國際護士節(jié)前夕，記者走進了州醫(yī)院重癥醫(yī)學科，走近了護士的工作，看看她們是如何與“死神”賽跑的。
忙碌的她們
“您好，這里是重癥醫(yī)學科?！?/p>
“您好，我們是急診科。馬上將有一位顱腦損傷的昏迷病人送上來，請做好準備?！?/p>
放下電話，當班的護士立即調(diào)試好呼吸機、監(jiān)護儀、準備好無菌用品……“病人顱腦嚴重損傷，呼吸微弱，凝固的血液和嘔吐物將頭發(fā)粘成了塊，小便失禁，棉衣濕了一大半，不知何時排出的大便粘在手背、臀部、大腿處?！甭犕曜o士的情況匯報后，護士長陳姍姍沉著果斷指揮著，“先局部清潔，建立靜脈通道，準備呼吸機……”“氧飽和度63%，血壓：70/31mmHg”“準備多巴胺100mg加生理鹽水至50mL靜脈泵入……”經(jīng)過一系列的搶救工作后，病人呼吸逐漸平穩(wěn)，血氧飽和度上升，血壓也逐漸平穩(wěn)。搶救成功了！
“這在我們重癥醫(yī)學科幾乎每天都會上演。”陳姍姍告訴記者。重癥醫(yī)學科是離“鬼門關(guān)”最近的地方，同時也是患者家屬最后的希望之地。這里的護士幾乎每天都在與“死神”賽跑。
除了與“死神”賽跑，日常的護理工作也沒有給他們“喘息”的時間。據(jù)陳姍姍介紹，重癥醫(yī)學科的病人因為病情特殊，身邊沒有家屬，所有的護理工作都需要護士來做。每天一接班，便要仔細檢查各床病人的情況：呼吸機、心電監(jiān)護儀、微量泵上的各種藥的輸注速度……然后是為病人擦拭身體，口腔護理、翻身拍背，給病人喂食、洗頭、剪指（趾）甲、接大小便。并且每隔2個小時就要給病人翻一次身、拍痰。然而，病床上的患者要么昏迷、要么因為藥物的關(guān)系渾身無力，造成翻身尤其困難，是個大體力活兒。重癥醫(yī)學科的護士們喝水、吃飯、上廁所時間都要根據(jù)患者病情和手術(shù)情況調(diào)整。護士何東明來到重癥醫(yī)學科的第一周，體重由先前的130斤迅速減至90斤。
柔軟的她們
每個人內(nèi)心都有柔軟之處，重癥醫(yī)學科的護士們亦是如此。2017年，一名從安岳到雅江務(wù)工人員湯正德在某工地工作時突發(fā)腦溢血，被送進重癥醫(yī)學科搶救。由于家屬與工地負責人在賠償方面沒有達成共識，湯正德家屬與工地方都撒手不管，湯正德就成了醫(yī)院的“三無人員”。在生命垂危之際，連給他買飯、送飯的人都沒有。在醫(yī)院期間，他雖然沒有家人的關(guān)愛， 但重癥醫(yī)學科的護士們卻輪流給他買飯和生活用品，并精心照顧他一百多天。
生死邊緣，更顯人情冷暖。在重癥醫(yī)學科，這樣的故事太多太多。
2016年，一名來自道孚的肺結(jié)核腦膜炎患者由于愈后效果差被轉(zhuǎn)到了重癥醫(yī)學科，高昂的治療費用壓垮了這個本就貧窮的家庭，就在患者家屬想要放棄治療的時候，重癥醫(yī)學科的護士們牽頭組織全院職工進行捐款，并通過水滴籌等途徑為患者籌得30余萬元的善款，患者得以繼續(xù)治療。
2011年春節(jié)，理塘縣民政局送來了一位凍傷且全身多處被狗咬傷的“三無”病人。由于病人長期流浪未洗頭洗澡，長長的頭發(fā)已結(jié)成團，身體極度消瘦，四肢肢端已缺血壞死潰爛，全身多處咬傷并伴有多器官衰竭，身上不斷傳出惡臭。面對這樣一個特殊的病人，病房里的醫(yī)生、護士立即忙碌起來。醫(yī)生立即對病人的病情進行會診，商量救治方案；護士先開放靜脈通道采血送檢，待生命體征基本平穩(wěn)后打來熱水給這位特殊的病人洗頭、擦身、修剪頭發(fā)。經(jīng)過醫(yī)生護士們的精心救治和護理，這位特殊病人的病情得到好轉(zhuǎn)，并在這個充滿愛心的病房里度過了溫馨的新年。
委屈的她們
重癥醫(yī)學科護士就像醫(yī)院里的“全能冠軍”，不僅需要掌握各項?？浦R與技能，更需要求精、求高、求快、求準，只有這樣，才能及時、準確的發(fā)現(xiàn)病情變化，才能以最快速度挽救病人的生命。高強度高壓力并不是每個人都能承受的，長期在重癥醫(yī)學科工作，醫(yī)護人員多多少少都會出現(xiàn)一些身體問題?！坝卸螘r間，我一聽到電話就會心悸、緊張?！备弊o士長賈瑞蕓坦言，“科室中9成以上的護士都患有腰肌勞損?！?/p>
“臟和累其實都沒有什么，最讓我們接受不了的是病人家屬的不理解?！弊o士長陳姍姍說：“由于重癥醫(yī)學科的患者不能由家屬護理，家屬懷疑我們照顧得不好，每次探望首先要掀開病人的被子檢查。每當看到這一幕，我們心里就會酸酸的?！?/p>
除了工作上的“委屈”，他們在生活中的“委屈”也不少。
護士熊正瓊是重癥醫(yī)學科資歷最深的老護士，她堅持上夜班并且毫無怨言。有一天，她正在值夜班，家人打電話告訴她母親去世的消息，她瞬間哭成淚人，可是她并沒有拋下工作第一時間離開，而是將工作交接好后才趕去為母親料理后事。
同樣對工作盡職盡責的陳姍姍，與熊正瓊沒有扮演好一個“好女兒”的角色相比，則是沒有扮演好一個“好母親”的角色。有一次，正在輪休的她因為醫(yī)院臨時有事不得不馬上趕回醫(yī)院，她的愛人也在外地出差，她只有將年僅5歲的兒子一個人放在家里，由于孩子太小，自己一個人在家時意外觸電，被鄰居發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院搶救，她也是接到鄰居電話才趕往兒子所在醫(yī)院。這件事直到現(xiàn)在談起也讓陳姍姍心有余悸，也成為她內(nèi)心最愧疚的一件事。
幸福的她們
2010年，江蘇到西藏自駕游的游客小菲，在巴塘到昌都的路上遭遇嚴重車禍。經(jīng)過沿途醫(yī)院的搶救，病人被連夜送到了重癥醫(yī)學科。病人多根肋骨骨折，呼吸極度困難，呼吸道分泌物多且無力咳出，醫(yī)生立刻氣管插管連接呼吸機支持呼吸、糾正ARDS（成人呼吸窘迫癥）。值班護士幾乎每十分就要吸痰一次，每兩小時翻身拍背、鼻飼……在搶救過程中，護士們抓住每次操作的機會和他交流，不斷給予鼓勵，增加戰(zhàn)勝病魔的信心。經(jīng)過3天3夜的搶救，小菲的病情逐漸穩(wěn)定下來并脫離生命危險。一年后，康復的小菲帶著他的家人又一次來到甘孜，專程到州醫(yī)院重癥醫(yī)學科，感謝曾經(jīng)挽救過他生命的醫(yī)生護士。這位江南漢子，用最質(zhì)樸的語言寫了一封信，在信里，他這樣寫到：“康定的重生是永遠的銘刻。感激、感謝、感恩是此行的目的。州醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)生高尚的醫(yī)術(shù)和醫(yī)風，是我以后工作和生活永遠的鏡子。”
“每次看到通過我們的努力從死亡線上搶救過來的病人時，我們的內(nèi)心感到無比的幸福和滿足，這是對我們工作最大的肯定?！标悐檴櫿f。
