華西都市報 2021年06月03日
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒肺炎預防、治療、康復中的作用，結(jié)合春夏時令變化和新冠肺炎疫情防控現(xiàn)狀，6月1日，四川省中醫(yī)藥管理局組織專家對技術(shù)指南進行了修訂，發(fā)布了《四川省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防控技術(shù)指南（第六版）》。
該指南分為中醫(yī)藥預防、無癥狀感染者干預建議、中醫(yī)藥治療和中醫(yī)藥康復四部分，可供各地各單位結(jié)合實際參考使用。
四川省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防控技術(shù)指南（第六版）
一、中醫(yī)藥預防
（一）預防處方建議
1.普通人群
主要組成：金銀花10g 連翹10g 防風10g 薄荷10g（后下） 炒白術(shù)10g 藿香10g（后下）
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥，煮沸后改用小火繼續(xù)煮5分鐘，連續(xù)熬2次，將2次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
2.體弱人群
主要組成：黃芪15g 防風10g 金銀花10g 連翹10g 薄荷10g（后下） 藿香10g（后下） 炒白術(shù)10g 陳皮10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥，煮沸后改用小火繼續(xù)煮5分鐘，連續(xù)熬2次，將2次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
3.兒童預防
主要組成：金銀花5g 連翹5g 荊芥5g 薄荷5g 蘆根10g 藿香5g（后下） 炒白術(shù)5g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分鐘后，非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥，煎至香氣大出，即取服，勿過煮。一日一劑，每劑根據(jù)年齡大小每天服50～100ml。
推薦中成藥：抗病毒顆粒、小兒豉翹顆粒。
上述預防處方可按比例加大劑量熬成大鍋湯根據(jù)年齡大小酌情服用。
（二）居家防護建議
1.清新空氣
（1）熏蒸處方：艾葉10g 石菖蒲10g 連翹10g 金銀花15g 薄荷15g
使用方法：加水1000ml，泡10分鐘，小火慢煮30分鐘，濃縮藥液150ml。使用時在室內(nèi)進行，將熏蒸方藥液加入洗凈的家用空氣加濕器中通電熏蒸或者在鍋中持續(xù)蒸煮揮發(fā)，每天1-2次。
（2）香囊處方：藿香10g 薄荷10g 山奈10g 蒼術(shù)10g
使用方法：共研細末，裝于布袋中，掛于室內(nèi)，或隨身佩戴，具有芳香辟穢解毒之功效，以預防疫病。孕婦及有過敏性疾病（如哮喘、鼻炎等）者不建議使用。
2.合理膳食
飲食煮熟煮透，營養(yǎng)搭配均衡，可食用一些藥食同源的食物，如蘿卜、蘆筍、山藥、蒲公英、藿香等。切記不能吃野味。
3.合理運動
運動適度，可學習運用傳統(tǒng)保健強身方法如太極拳、五禽戲、八段錦等，根據(jù)個人條件選擇適合自己的鍛煉方法。
4.調(diào)暢情志
保持精神內(nèi)守，勿驚慌，舒心氣、暢心神、怡心情，勿躁勿慮靜養(yǎng)。
5.穴位保健
對足三里、氣海、關(guān)元等重要強身壯體的保健穴位，經(jīng)常施灸、按摩等，可以增強人體的正氣以達到防病卻疾的目的。
6.起居有常
作息規(guī)律，保證充分睡眠。順應(yīng)氣候變化，及時調(diào)整衣被和室內(nèi)溫度，注意防寒保暖。若出汗，則熱水浴并及時更衣。盡量避免到人群聚集的場所。
二、無癥狀感染者干預建議
無癥狀感染者干預建議為專家通過研究現(xiàn)有資料形成的專家共識，供臨床參考使用。
（一）扶正兼以祛邪
主要組成：人參10g 生黃芪15g 當歸10g 炒白術(shù)10g 茯苓10g 金銀花15g 生甘草10g 知母10g 黃芩15g 蘆根30g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，煮沸后改用小火繼續(xù)煮5分鐘，連續(xù)熬2次，將2次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
（二）祛邪兼以扶正
主要組成：藿香10g（后下） 黃芩15g 連翹15g 白豆蔻10g 薄荷15g（后下） 蘆根30g 生黃芪15g 炒白術(shù)10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥，煮沸后改用小火繼續(xù)煮5分鐘，連續(xù)熬2次，將2次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
三、中醫(yī)藥治療（成人）
（一）醫(yī)學觀察期
臨床表現(xiàn)1：乏力伴納差、便溏
推薦中成藥：藿香正氣膠囊（軟膠囊、丸、顆粒、水、口服液）、參苓白術(shù)膠囊（口服液、散、丸、顆粒、片）
臨床表現(xiàn)2：發(fā)熱，或伴咳嗽、咽痛
推薦中成藥：抗病毒顆粒、川射干總黃酮膠囊、桑姜感冒片（膠囊）
推薦中藥院內(nèi)制劑：復方銀柴顆粒（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)醫(yī)院）
臨床表現(xiàn)3：體虛，乏力，或伴發(fā)熱
推薦中藥院內(nèi)制劑：芪香益氣解毒顆粒（四川省中醫(yī)藥科學院，四川省第二中醫(yī)醫(yī)院）、參蛤益肺膠囊（西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）
（二）臨床治療期（確診病例）
1.清肺排毒湯
適用范圍：適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實際情況合理使用。
基礎(chǔ)方劑：麻黃9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15～30g（先煎） 桂枝9g 澤瀉9g 豬苓9g 白術(shù)9g 茯苓15g 柴胡16g 黃芩6g 姜半夏9g 生姜9g 紫菀9g 冬花9g 射干9g 細辛6g 山藥12g 枳實6g 陳皮6g 藿香9g
服法：傳統(tǒng)中藥飲片，水煎服。每天一付，分三次口服，每次口服150ml (飯后四十分鐘)，溫服，三付一個療程。
如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可多服至一碗。(注：如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小，發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量)。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個療程，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病，第二療程可以根據(jù)實際情況修改處方，癥狀消失則停藥。
處方來源：國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2020〕22號）。
推薦中藥院內(nèi)制劑：新冠1號（西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）
2.輕型
（1）風熱犯肺證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，不惡寒或惡寒輕，口微渴，咽干咽痛，咳嗽，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：疏風清熱，宣肺止咳
處方：桑菊飲合銀翹散加減
主要組成：桑葉10g 菊花10g 杏仁10g 金銀花15g 連翹10g 牛蒡子10g 生甘草5g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮10分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：復方魚腥草合劑（片）、感咳雙清膠囊、銀馬解毒顆粒、蒲地藍消炎口服液、急支糖漿、連花清瘟膠囊（顆粒）
推薦中藥院內(nèi)制劑：上感顆粒（西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）、青翹抗毒顆粒（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)醫(yī)院）
（2）風熱夾濕證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，不惡寒，口渴，不欲飲，咽干咽痛，干咳少痰，口淡無味，不思飲食，胸悶，脘腹痞滿，或嘔惡，倦怠乏力，大便質(zhì)稀軟不爽，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈濡數(shù)。
治法：辛涼解表，芳香化濕
處方：銀翹散合藿樸夏苓湯加減
主要組成：銀花30g 連翹30g 荊芥15g 牛蒡子15g 薄荷15g 廣藿香15g 厚樸 15g 茯苓 30g 法半夏10g 豆蔻15g 白扁豆30g 建曲15g 蘆根30g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：精制銀翹解毒片、炎見寧片（膠囊、丸）、抗病毒糖漿
推薦中藥院內(nèi)制劑：新冠2號（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)醫(yī)院）
（3）風寒夾濕證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，微惡寒，頭身疼痛，干咳無痰，口淡無味，不思飲食，胸悶，脘腹痞滿，倦怠乏力，大便質(zhì)稀軟不爽，舌淡，苔白膩，脈濡。
治法：辛溫解表，芳香化濁
處方：荊防敗毒散合藿樸夏苓湯加減
主要組成：荊芥15g 防風15g 川芎15g 白芷15g 薄荷15g 廣藿香15g 紫蘇葉15g 厚樸15g 炒白術(shù)30g 法半夏10g 建曲15g 薏苡仁30g 茯苓30g 白扁豆30g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：藿香正氣膠囊（軟膠囊、丸、顆粒、水、口服液）
推薦中藥院內(nèi)制劑：新冠3號（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)醫(yī)院）
（4）濕熱蘊肺證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，渴不喜飲，胸悶倦怠，頭身困重，痰不易咯出，口淡無味，不欲飲食，大便不爽，舌紅，苔白黃膩或黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清熱宣肺、芳香化濕
處方：清氣化痰湯合藿樸夏苓湯加減
主要組成：陳皮10g 杏仁10g 黃芩10g 瓜蔞皮10g 茯苓15g 藿香15g 厚樸10g 青蒿20g 蘆根20g 金銀花15g 太子參10g 生甘草5g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：清熱化濕口服液
3.普通型
（1）濕毒郁肺證
臨床表現(xiàn): 發(fā)熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹,便秘不暢。舌質(zhì)暗紅，舌體胖，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)或弦滑。
處方: 宣肺敗毒方加減
主要組成: 生麻黃6g 苦杏仁15g 生石膏30g 生薏苡仁30g 茅蒼術(shù)10g 廣藿香15g 青蒿草12g 虎杖20g 馬鞭草30g 干蘆根30g 葶藶子15g 化橘紅15g 生甘草10g
服法:
上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
（2）寒濕阻肺證
臨床表現(xiàn): 低熱，身熱不揚，或未熱，干咳，少痰，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質(zhì)淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。
主要組成：蒼術(shù)15g 陳皮10g 厚樸10g 藿香10g 草果6g 生麻黃6g 羌活10g 生姜10g 檳榔10g
服法:上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
4.重型
（1）疫毒閉肺證
臨床表現(xiàn): 發(fā)熱面紅，咳嗽，痰黃粘少，或痰中帶血，喘憋氣促，疲乏倦怠，口干苦粘，惡心不食，大便不暢，小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
處方: 化濕敗毒方加減
主要組成: 生麻黃6g 杏仁9g 生石膏15g 甘草3g 藿香10g(后下) 厚樸10g 蒼術(shù)15g 草果10g 法半夏9g 茯苓15g 生大黃5g(后下) 生黃芪10g 葶藶子10g 赤芍10g
服法:每日1～2劑，水煎服，每次100ml～200ml,一日2～4次，口服或鼻飼。
（2）氣營兩燔證
臨床表現(xiàn): 大熱煩渴，喘憋氣促，譫語神昏，視物錯瞀，或發(fā)斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。舌絳少苔或無苔，脈沉細數(shù)，或浮大而數(shù)。
主要組成：生石膏30～60 g(先煎) 知母30g 生地30～60g水牛角30g(先煎) 赤芍30g 玄參30g 連翹15g 丹皮15g 黃連6g 竹葉12g 葶藶子15g 生甘草6g
服法: 每日1劑，水煎服，先煎石膏、水牛角后下諸藥，每次100ml～200ml,每日2～4次，口服或鼻飼。
推薦中成藥: 喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液
（3）邪熱壅肺證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，口渴，不欲飲，胸悶、咽干少痰，納差，大便不暢或便溏。舌邊尖紅，苔黃，脈浮數(shù)。
治法：清熱解毒，宣肺透邪
處方：麻杏石甘湯合銀翹散加減
主要組成：蜜麻黃10g 杏仁10g 石膏20g 桑白皮15g 金銀花20g 連翹20g 黃芩15g 浙貝母15g 生甘草5g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：清肺消炎丸、三味龍膽花片、復方魚腥草合劑（片）、風熱清口服液、復方銀花解毒顆粒、金蓮清熱泡騰片
推薦中藥院內(nèi)制劑：復方貫眾口服液（四川省人民醫(yī)院）
（4）邪毒閉肺證
臨床表現(xiàn)：高熱不退，咳嗽痰少，或有黃痰，胸悶氣促，腹脹便秘。舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)。
治法：宣肺解毒，通腑瀉熱。
處方：宣白承氣湯、黃連解毒湯、解毒活血湯合方加減
主要組成：杏仁15g 生石膏20g 瓜蔞皮15g 大黃5g 蜜麻黃10g 葶藶子15g 桃仁10g 赤芍15g 生甘草5g、藿香10g（后下）
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：喜炎平注射液、血必凈注射液、消咳片、藍芩口服液
推薦中藥院內(nèi)制劑：虎杖解毒顆粒（四川省人民醫(yī)院）
5.危重型
內(nèi)閉外脫證
臨床表現(xiàn)：呼吸困難、動輒氣喘或需要輔助通氣，伴神昏，煩躁，汗出肢冷，舌質(zhì)紫暗，苔厚膩或燥，脈浮大無根。
治法：開閉固脫，解毒救逆。
處方：四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪散合方加減
主要組成：生曬參20-30g,炙附片（先煎去麻）30-60g，山茱萸15-20g,送服蘇合香丸或安宮牛黃丸。陽氣暴脫者可加參附注射液靜脈滴注。
煎服方法：炙附片先煎1小時至不麻口，加生曬參、山茱萸繼續(xù)煎煮30分鐘，共煎煮3次，混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥: 血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液、參附注射液、生脈注射液、參麥注射液、參芪扶正注射液
中醫(yī)藥的治療重在早期介入，在分型治療的同時，應(yīng)注重益氣養(yǎng)陰，可頻服參麥飲（人參60g，麥冬30g，煎湯600ml，一日一劑）或參麥注射液靜脈滴注。
注: 重型和危重型中藥注射劑推薦用法
中藥注射劑的使用遵照藥品說明書從小劑量開始、逐步辨證調(diào)整的原則，推薦用法如下:
病毒感染或合并輕度細菌感染:0.9% 氯化鈉注射液250ml加喜炎平注射液l00mg bid,或0.9%氯化鈉注射液250ml加熱毒寧注射液20ml,或0.9%氯化鈉注射液250ml加痰熱清注射液40ml bid。
高熱伴意識障礙:0.9%氯化鈉注射液250ml加醒腦靜注射液20ml bid。
全身炎癥反應(yīng)綜合征或/和多臟器功能衰竭:0.9% 氯化鈉注射液250ml加血必凈注射液100ml bid。
免疫抑制:葡萄糖注射液250ml加參麥注射液100ml或生脈注射液20～60ml bid。
四、中醫(yī)藥治療（兒童）
（一）風熱犯肺證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱不惡寒，咽痛喉癢，咳嗽少痰，咽紅或喉核（扁桃體）紅腫，舌質(zhì)微紅，苔薄黃。
治法：疏風清熱，辛涼解表
處方：銀翹散加減
主要組成：金銀花15g 連翹15g 荊芥10g 薄荷10g 牛蒡子10g 桔梗10g 黃芩10g 瓜蔞皮15g 前胡15g 射干10g 枇杷葉15g 青蒿10g
煎服方法：每劑藥冷水浸泡30分鐘后煎煮，煎熬3次（3歲以下只煎2次），每次開后小火再熬10分鐘濾出。共取汁200～400ml，原則上小于1歲，每日100ml，1～2歲每日200ml，2～3歲每日300ml，3歲以上每日400ml，分3～4次服完，一日一劑。
推薦中成藥：抗感顆粒（兒童裝）、小兒青翹顆粒
推薦中藥院內(nèi)制劑：青翹抗毒顆粒（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)醫(yī)院）
禁忌：服藥期間忌食辛辣燥熱、油膩葷腥、冷飲酸奶。
（二）風熱閉肺證
臨床表現(xiàn)：高熱，咳嗽連聲，劇則干噦或嘔吐，痰鳴喘促，大便干小便黃，舌質(zhì)紅，舌苔黃。
治法：宣肺清熱，化痰降逆
處方：麻杏石甘湯加減
主要組成：蜜麻黃5g 苦杏仁10g 生石膏15g 黃芩10g 瓜蔞皮15g 前胡15g 射干10g 枇杷葉15g 海浮石20g 葶藶子10g 青蒿10g
煎服方法：每劑藥冷水浸泡30分鐘后煎煮，煎熬3次（3歲以下只煎2次），每次開后小火再熬10分鐘濾出。共取汁200～400ml，原則上小于1歲，每日100ml，1～2歲每日200ml，2～3歲每日300ml，3歲以上每日400ml，分3～4次服完，一日一劑。
推薦中成藥：小兒肺熱咳喘顆粒、兒感退熱寧口服液
推薦中藥院內(nèi)制劑：銀葶清肺口服液（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)醫(yī)院）
禁忌：服藥期間忌食辛辣燥熱、油膩葷腥、冷飲酸奶。
（三）濕熱蘊肺證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，咳嗽，咯痰不利，咳則干噦，喘促氣急，胸悶不適，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔白黃膩或黃膩。
治法：清熱化濕，宣肺化痰
處方：千金葦莖湯合上焦宣痹湯加減
主要組成：蘆根15g 冬瓜子15g 薏苡仁15g 苦杏仁10g 黃芩10g 瓜蔞皮15g 前胡15g 射干10g 枇杷葉15g 郁金15g 葶藶子10g 青蒿10g
煎服方法：每劑藥冷水浸泡30分鐘后煎煮，煎熬3次（3歲以下只煎2次），每次開后小火再熬10分鐘濾出。共取汁200～400ml，原則上小于1歲，每日100ml，1～2歲每日200ml，2～3歲每日300ml，3歲以上每日400ml，分3～4次服完，一日一劑。
推薦中成藥：抗病毒糖漿
推薦中藥院內(nèi)制劑：蒿芩化濕口服液（成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)醫(yī)院）
禁忌：服藥期間忌食辛辣燥熱、油膩葷腥、冷飲酸奶。
（四）濕熱蘊脾證
臨床表現(xiàn)：脘痞腹脹，嘔惡納差，倦怠乏力，便溏不爽，或身熱不揚，汗出熱解，繼而復熱，舌質(zhì)紅，苔白黃膩。
治法：宣暢氣機，清利濕熱
處方：三仁湯加減
主要組成：苦杏仁10g 白豆蔻5g 薏苡仁15g 法半夏10g 厚樸15g 滑石10g 小通草5g 藿香10g 茯苓15g 大腹皮15g 黃芩10g 青蒿10g
煎服方法：每劑藥冷水浸泡30分鐘后煎煮，煎熬3次（3歲以下只煎2次），每次開后小火再熬10分鐘濾出。共取汁200～400ml，原則上小于1歲，每日100ml，1～2歲每日200ml，2～3歲每日300ml，3歲以上每日400ml，分3～4次服完，一日一劑。
禁忌：服藥期間忌食辛辣燥熱、油膩葷腥、冷飲酸奶。
五、中醫(yī)藥康復
（一）推薦中藥
1.余邪未盡、氣陰兩虛證
臨床表現(xiàn)：心煩口渴，少氣懶言，痰少，或干嘔咳逆，或鼻咽干燥，口淡食少，舌紅少苔，脈細或細數(shù)。
治法：益氣養(yǎng)陰、健脾除濕
處方：沙參麥冬湯合四君子湯加減
主要組成：北沙參15g 麥冬15g 法半夏10g 太子參20g 炒白術(shù)15g 茯苓15g 炙甘草10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮20分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：參苓白術(shù)膠囊（口服液、散、丸、顆粒、片）
推薦中藥院內(nèi)制劑：參蛤益肺膠囊（西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）
2.肺腎氣虛，痰瘀互結(jié)證
臨床表現(xiàn)：氣短，胸悶，乏力，胸部CT影像學改變吸收欠佳，舌質(zhì)紅，或舌有瘀點，苔薄白。
治法：補肺益腎，化痰逐淤
處方：補肺湯合三子養(yǎng)親湯加減
主要組成：黃芪15g 太子參15g 山茱萸15g 枳實10g 蘇子10g 白芥子10g 五味子10g 川芎10g 紅花10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮20分鐘，連續(xù)熬3次，將3次所熬藥液混勻約450ml，每次約150ml，一日3次，一日一劑。
推薦中成藥：金水寶（片/膠囊）
推薦中藥院內(nèi)制劑：參蛤益肺膠囊（西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）
（二）中醫(yī)適宜技術(shù)
1.居家康復推薦方法
（1）穴位按壓：可選擇中府、膻中、中脘、天樞、關(guān)元、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、百會。每穴按揉操作50～100次，每次操作以穴位感到酸脹或發(fā)熱感為度。建議每日早晚各一次。
（2）艾灸法：可選擇中脘、天樞、關(guān)元、氣海、足三里、三陰交。其中，中脘、天樞、關(guān)元、氣海采用溫灸盒/隨身灸盒施灸20～30分鐘；足三里、三陰交采用隨身灸盒或艾條懸灸施灸10分鐘左右。建議每日施灸1次。
（3）耳穴壓丸：可選擇肺、支氣管、胃、脾、神門、交感。將耳穴壓丸貼片貼于上述耳穴上，每日適度按壓。建議貼壓1～2天后取下，間隔1天后可再次貼壓。
2.集中康復推薦方法
針刺療法：可選擇肺俞、膻中、關(guān)元、陰陵泉、足三里等穴位隨癥配穴：若乏力、肢冷、舌淡者，可加膈俞、腎俞、脾俞;若食欲差、大便稀溏，可加中脘、天樞、大腸俞;若咳嗽、咳痰者，可加中府、孔最等。還可配合艾灸、拔罐等方法，或采用皮內(nèi)針埋針。
（三）其他方式
1.傳統(tǒng)功法
新冠肺炎輕型及普通型患者出院后，可采取多種功法;重型或危重型患者出院后，根據(jù)自身恢復情況選擇適當?shù)膫鹘y(tǒng)功法。
（1）八段錦：練習時間10～15 分鐘左右，建議每日1～2次，按照個人體質(zhì)狀況，以能承受為宜。
（2）太極拳：推薦每日1次，每次30～50分鐘為宜。
（3）六字訣：“噓(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”，依次每個字6秒，反復6遍，腹式呼吸方式，建議每日1～2組，根據(jù)個人具體情況調(diào)整當天運動方式及總量。
2.呼吸龜形功（相關(guān)視頻見我局微信公眾號）
呼吸龜形功是在傳統(tǒng)的“武當龜形功”基礎(chǔ)上，融合了呼吸訓練和全身鍛煉的一套功法。其中，呼吸訓練包括縮唇功法和腹式功法。運動訓練包括米字功法、肩部功法、轉(zhuǎn)身功法、龍行功法和龜息功法。建議每日1-2次，根據(jù)個人身體狀況，以能承受為宜。
3.體能鍛煉方法
新冠肺炎輕型及普通型患者出院后，還可根據(jù)自身情況，采取低強度、短時間、循序漸進的運動方式以幫助肺部功能康復和恢復體力。
（1）關(guān)節(jié)拉伸鍛煉：可選擇頸前屈拉伸、頸后拉伸、頸左右旋拉伸、抱頭張肩拉伸、腰左右拉伸以及站立屈膝牽伸鍛煉等，每個姿勢持續(xù)5～10秒后回到起始位。
（2）關(guān)節(jié)肌力鍛煉：根據(jù)自身情況進行上肢、下肢肌力鍛煉，以能承受為宜。
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