四川新聞網(wǎng) 2019年09月20日
19日，四川省衛(wèi)生健康委員會召開媒體座談會，通報四川深化醫(yī)改的成效和典型案例。據(jù)悉，2009年，四川省啟動實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。全省上下克服“5.12”汶川地震抗震救災(zāi)和災(zāi)后重建等巨大特殊困難，堅持把深化醫(yī)改作為重大民生工程，按照“保基本、強基層、建機制”的原則，加大投入，完善政策，創(chuàng)新機制，加快建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。2016年，我省被國家列為綜合醫(yī)改試點省，深化醫(yī)改持續(xù)向縱深推進，改革紅利不斷釋放。我省在人均衛(wèi)生費用低于全國平均水平的背景下，取得了居民主要健康指標優(yōu)于全國平均水平的好成績。
四川新聞網(wǎng)記者從座談會現(xiàn)場了解到，四川省深化醫(yī)改主要取得了八大方面的成效。一是城鄉(xiāng)居民健康水平顯著提升。城鄉(xiāng)居民健康水平實現(xiàn)“一升三降”，全省人均期望壽命由2008年的73.93歲提高到2018年的77.1歲；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率由2008年51.45/10萬、12.57‰下降至2018年的18.2/10萬和5.48‰，均低于全國平均值；全省法定傳染病報告發(fā)病率446.36/10萬，連續(xù)11年低于全國平均值。
二是健康公平性得到顯著改善。深入實施健康精準扶貧，全省616萬貧困人口得到特別強化、特殊優(yōu)惠的醫(yī)療衛(wèi)生保障，貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付占比控制在10%以內(nèi)，貧困地區(qū)人群各項健康指標持續(xù)改善，因病致貧返貧現(xiàn)象得到有效治理。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六個統(tǒng)一”，消除了城鄉(xiāng)二元差別，提升了醫(yī)保公平性。
三是醫(yī)療服務(wù)可及性明顯增強。2018年全省每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為2.47、千人口注冊護士數(shù)為2.97、千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)為7.18，分別比2008年增加了0.97人、2.01人、4.18床。廣大農(nóng)村和偏遠地區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施不足、能力薄弱的狀況持續(xù)改善，80%以上的居民15分鐘內(nèi)能夠達到最近的醫(yī)療點。深入實施改善醫(yī)療服務(wù)行動，城市大醫(yī)院“三長一短”（掛號、候診、繳費時間長、診療時間短）、加床現(xiàn)象突出等問題逐步緩解。
四是醫(yī)療服務(wù)利用水平不斷提升。群眾的醫(yī)療健康需求不斷釋放，2018全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診量達5.16億人次，比2008年增加1.94億人次，增幅達60.06%；住院量1834.39萬人，比2008年增加980.22，增幅達114.76%。居民平均就診人次由2008年的3.96次提高到2018年的6.19次，年住院率由10.50%增加到21.99%。
五是群眾看病就醫(yī)負擔有效減輕。醫(yī)藥費用過快增長得到有效控制，2018年全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長率為9.52%，次均門急診費用和人均住院費用增長率分別為4.68%、5.09%，增幅分別比2008年降低14.41、6.69和8.35個百分點。個人衛(wèi)生支出比重從2008年的40.72%降至2017年的27.9%，為歷史最低水平，群眾看病貴有效緩解。
六是衛(wèi)生健康投入保障不斷增強。全省醫(yī)療衛(wèi)生財政支出從2009年的219.09億元逐年增加到2018年的880.89億元，年均增速達到16.72%，比同期全省公共財政支出增速高5個百分點。全省醫(yī)療衛(wèi)生支出占整個公共財政支出的比重，從2009年的7.54%提高到2018年的9.06%。2009—2018年，全省爭取醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資項目18625個，中央預(yù)算內(nèi)資金208.49億元，連續(xù)多年位居全國第一。
七是全民醫(yī)療保障水平明顯提升。堅持與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，穩(wěn)步提升醫(yī)療保障水平。2018年，全省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院費用政策范圍內(nèi)報銷比例分別達到81.53%、78.63%，比2008年分別提高17.1個百分點、19.15個百分點；全省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保平均封頂線分別達到26萬元、14.5萬元，比2008年分別提高21.21萬元、11.95萬元。
八是尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍逐步形成。廣大醫(yī)務(wù)人員恪守“以病人為中心”、“群眾利益至上”的職業(yè)道德，堅持“五加二”、“白加黑”，為群眾健康勤勉工作，不計個人得失，充分發(fā)揮了醫(yī)改主力軍作用。基層醫(yī)務(wù)人員在工作條件較差、待遇水平不高的情況下，努力為群眾防好疾、看好病、服好務(wù)，為維護群眾健康、促進社會和諧穩(wěn)定作出了重要貢獻，涌現(xiàn)出了最美鄉(xiāng)村醫(yī)生譚曉琴、高原守望者許光榮、彝寨天使韋瓊英等大批先進典型。醫(yī)療服務(wù)患者滿意度達90%以上，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
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